โรคหัวใจ ภัยแฝงที่แถมมากับเบาหวาน

โดย นพ.ยุทธชัย มาตระกูล

โรคหัวใจ ภัยแฝงที่แถมมากับ เบาหวาน

สาเหตุการตายที่สำคัญในผู้ป่วยเบาหวาน คือ โรคหัวใจและหลอดเลือด โดยมีโรคหลอดเลือดหัวใจเป็นสาเหตุสำคัญโรคเบาหวานจึงเป็นโรคที่มีความสัมพันธ์กับโรคหัวใจเป็นอย่างมาก เพราะโรคเบาหวานจะทำให้เกิดความเสื่อมของหลอดเลือดแดง ผู้ป่วยเบาหวานจึงต้องควบคุมปัจจัยเสี่ยงอย่างจริงจัง เพื่อป้องกันการเกิดโรคหัวใจ นอกจากนั้นผู้ป่วยเบาหวานยังมีโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบและอุดตันโรคหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดแดงที่ขาตีบตันอีกด้วย

ผู้ป่วยเบาหวานอาจเป็นโรคหัวใจได้ 2 ลักษณะ

หลอดเลือดแดงที่เลี้ยงหัวใจเสื่อม การที่มีไขมันในเลือดสูงก็จะทำให้เกิดการตีบของหลอดเลือดเลี้ยงหัวใจทำให้เกิดโรคหัวใจขาดเลือดและหากอุดตันก็จะเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายตามมา กล้ามเนื้อหัวใจทำงานน้อยกว่าปกติ แต่หลอดเลือดเลี้ยงหัวใจไม่ได้ตีบตันเกิดจากหลอดเลือดฝอยเล็กๆ ที่เลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติจากเบาหวาน

การป้องกัน

ผู้ป่วยไขมันในเลือดสูงไม่จำเป็นต้องเป็นโรคหัวใจขาดเลือดทุกราย แต่หากเป็นเบาหวานแล้วรับรองได้ว่า หากไม่ดูแลให้ดีก็ยังมีโอกาสเกิดโรคหัวใจขาดเลือด เบาหวานจึงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่น่ากลัวอย่างหนึ่ง สำหรับโรคหัวใจขาดเลือด

คำแนะนำสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน

• ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิต

• ควบคุมระดับไขมันในเลือดโดยเฉพาะไขมันตัวร้าย

• ควบคุมน้ำหนักไม่ควรให้น้ำหนักเยอะจนเกินไป

• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

• รับประทานอาหารที่ถูกต้องตามหลักหลีกเลี่ยงอาหารประเภทแป้ง อาหารที่มีรสจัด

• ควรทำการตรวจสมรรถภาพหัวใจอย่างละเอียด คือ อัลตราซาวน์หัวใจและการเดินสายพาน

• ควรหลีกเลี่ยงน้ำตาล น้ำอัดลม ขนมหวาน ผลไม้หวานจัด เช่น เงาะ ลิ้นจี่ ลำไย องุ่น

• ควบคุมอาหารประเภทแป้ง อาหารที่มีรสหวาน มัน เค็ม